rTMS : foire aux questions

La stimulation magnétique transcrânienne répétitive (rTMS) est une technique de neuromodulation non invasive utilisée pour traiter certains troubles psychiatriques ou neurologiques. À l’aide d’une bobine placée sur le cuir chevelu, de courtes impulsions magnétiques ciblent des zones précises du cerveau impliquées dans la régulation de l’humeur et des émotions. Ces stimulations modifient l’activité de certaines régions cérébrales et peuvent contribuer à améliorer durablement les symptômes. Vous restez conscient pendant toute la séance et aucune anesthésie n’est nécessaire.

La rTMS est en général bien tolérée. Les effets secondaires les plus fréquents sont une sensation de picotement sur le cuir chevelu et un léger mal de tête après la séance. Ces effets sont le plus souvent transitoires et bénins.

La rTMS peut être proposée lorsque les traitements habituels sont insuffisamment efficaces. Côté troubles psychiatriques : dépression résistante aux traitements et anxiété persistante. Côté troubles neurologiques ou fonctionnels : douleurs neuropathiques et acouphènes. Ces indications correspondent aux prises en charge proposées au cabinet.

Une séance de rTMS dure généralement de 6 à 20 minutes. Le traitement est réalisé en consultation externe, sans hospitalisation.

La prise en charge débute par une consultation d’évaluation médicale, qui permet de vérifier si la rTMS est indiquée dans votre situation. Si l’indication est retenue, une cure de stimulation est programmée, à raison de quatre séances par semaine (lundi, mardi, jeudi et vendredi). On compte généralement 20 à 30 séances pour une dépression ou une anxiété résistante, et environ 10 séances pour des douleurs neuropathiques ou des acouphènes. Chaque prise en charge est personnalisée et le nombre de séances peut être ajusté selon votre évolution.

Non. La rTMS est généralement utilisée en complément d’une prise en charge psychiatrique globale, qui peut inclure des traitements médicamenteux, une psychothérapie et des mesures d’hygiène de vie. Le traitement est adapté individuellement par le médecin.

Les résultats varient selon les patients et selon l’indication. Pour la dépression résistante, la littérature scientifique rapporte généralement une amélioration significative chez environ 50 à 60 % des patients et une rémission des symptômes chez environ 30 %. Pour l’anxiété, une amélioration des symptômes est observée chez une proportion importante de patients, souvent associée à l’amélioration de l’humeur. Pour les douleurs neuropathiques et les acouphènes, une amélioration partielle est possible chez certains patients. Ces résultats dépendent notamment de la pathologie, de sa durée d’évolution, des traitements associés et de la réponse individuelle au traitement.

La consultation d’évaluation est réalisée au tarif conventionné secteur 1 (69,12 €), avec remboursement par l’Assurance Maladie et la mutuelle. Les modalités précises de prise en charge peuvent vous être expliquées lors de la consultation.